聴覚学におけるソーシャルコーチング：難聴の高齢者を支援する新しいアプローチ

研究者のベック・ベネット博士は、人間中心の聴覚学における重要なツールとしてのソーシャルコーチングについての洞察を提供します。聴覚だけでなく、つながりや帰属意識においても患者をサポートする方法を学びます。

難聴は単なる感覚障害ではありません。社会活動に参加したり、他者と交流したり、充実した生活の質を維持したりする能力に重大な影響を及ぼします。聴覚学者として、私たちは補聴器や補助装置を通じて音へのアクセスを改善することに日常的に注力しています。しかし、難聴がもたらすより広範な社会的、感情的な影響は、しばしば対処されないままになっています。

私たちの最近の論文「ソーシャルコーチング：Keyes の社会的幸福モデルを難聴の高齢者の聴覚サポートに適用する」では、聴覚学者がソーシャルコーチングを診療に取り入れる必要性を強調しています。このアプローチは、増幅だけにとどまらず、難聴の社会的課題を乗り越える患者を積極的にサポートします。

このブログでは、私たちの仕事から得られた重要なポイントと、最も重要な点として、それが臨床実践にとって何を意味するのかを概説します。

ソーシャルコーチングとは何ですか?

ソーシャルコーチングは、有意義な社会的交流を行う個人の能力を高めることを目的とした、構造化された個人中心のアプローチです。コミュニケーション戦略の指導、自信の構築、感情的回復力のサポートなどを通じて、聴覚障害によって生じる社会的障壁を克服できるよう支援します。

私たちは、聴覚学におけるソーシャルコーチングのガイドとして、Keyes の社会的幸福モデルを使用することを提案します。このモデルでは、難聴が人の社会生活に影響を及ぼす可能性がある 5 つの主要な領域を特定しています。

1. 社会的一貫性 - 社会的相互作用を理解し、意味を成す。
   
   
2. 社会的統合 – 社会集団の中に受け入れられ、つながりを感じること。
   
   
3. 社会的受容 – 他者から評価され、尊敬されていると感じること。
   
   
4. 社会貢献 - 自分の行動が社会に意味のある変化をもたらすと信じること。
   
   
5. 社会的実現 - 社会的な関係の中で個人の成長の機会を見出すこと。

聴覚学者はなぜソーシャルコーチングに関心を持つべきなのでしょうか?

なぜなら、私たちの患者がそう思っているからです。難聴を抱える高齢者の多くは、社会的な場でのフラストレーション、孤立、自信喪失を訴えています。患者は補聴器以外のサポートを希望することが多いのですが、多くの聴覚専門家は、こうした幅広い心理社会的ニーズに対応する準備が整っていないと感じています。

ソーシャルコーチングを実践に取り入れることで、聴覚学者は次のことが可能になります。

• 患者の転帰の改善:ソーシャルコーチングを受けた患者は、自信が増し、コミュニケーションが改善され、帰属意識が強くなります。
  
  
• 患者と医療提供者の関係を強化する:社会的幸福に取り組むことで、より総合的で患者中心のケアへのアプローチが促進され、患者の信頼と満足度が向上します。
  
  
• 補聴器の長期的な効果を高める: ソーシャル コーチングは、患者が困難な環境で補聴器を効果的に使用できるように支援することで、補聴器の普及と継続的な使用を改善できます。
  

聴覚専門医は何を変えることができるでしょうか?

では、これは実際にはどのように見えるのでしょうか? 聴覚専門家がソーシャルコーチングを日常のケアに取り入れ始めることができる 5 つの実用的な方法を以下に示します。

1.日常的なケアの一環として社会的幸福を評価する

• 自由形式の質問を使用して、社会的課題を探ります。
  • 「参加するのが難しい社会的な状況はありますか？」
  • 「聴覚のせいで、特定の環境を避けることがありますか？」
  • 「他の人にコミュニケーションを調整するよう頼むことにどれくらい抵抗を感じますか？」
    
    
• 検証済みの社会的幸福度評価を患者ケアに統合することを検討してください。
  

2.聴力検査を超えたコミュニケーション戦略を教える

• 患者が戦略的に自分自身を位置づけ、明確化戦略を使用することで、グループ会話を管理できるようにトレーニングします。
  
• 患者が社会的な場で聴覚のニーズを主張できるよう、積極的なコミュニケーションを奨励します。
  
• 現実世界の社会環境に合わせて調整された補聴補助デバイス（グループ設定用のリモートマイクなど）を推奨します。
  

3.感情的な回復力をサポートする

• 社会からの離脱に対する患者の不満を認識し、認めます。
  
• 患者が社会的な状況に対処する練習をできるように、ロールプレイング演習を提供します。
  
• 共有された経験や対処戦略については、ピアサポートグループやオンラインコミュニティを参照してください。
  

4.家族や社会的なネットワークを巻き込む

• 聴覚障害のある人とより効果的にコミュニケーションをとる方法について家族に教育します。
• 患者とその家族の間の理解を深めるために共同カウンセリングセッションを促進します。
  
• ソーシャルプリスクリプションを奨励し、患者を包摂と参加を促進する地域社会のグループと結び付けます。
  

5.リハビリテーションプログラムにソーシャルコーチングを取り入れる

• 次のような既存の証拠に基づくコミュニケーション トレーニング プログラムを検討してください。
  • アクティブコミュニケーション教育 (ACE) – グループおよび個人のコミュニケーションスキルトレーニング。
    
  • 補聴器ユーザーのための SUPR (SUpport PROgram) – Web ベースのリハビリテーション プログラム。
    
  • 唇の動きを読み取るトレーニング プラットフォーム - 視覚的なコミュニケーション スキルを向上させるRead Our Lipsなど。

補聴器を超えて：人全体をサポート

ソーシャルコーチングでは、聴覚学者がセラピストになる必要はありません。聴覚障害が社会的な幸福に及ぼす幅広い影響に対処するために、私たちの役割を拡大するだけです。これらの課題を認識し、小さいながらも意味のある変化を実施することで、患者が聴力だけでなく、社会的なつながりや全体的な幸福を維持できるよう支援できます。

私たちが本当に人間中心のケアを受け入れるのであれば、社会的な幸福をサポートすることが聴覚学の中核となるはずです。

さらに詳しく知りたいですか?

ソーシャルコーチングとその臨床応用についてさらに詳しく知りたい方は、以下の論文全文をお読みください。

Bennett et al. (2025). ソーシャルコーチング：Keyesの社会的幸福モデルを難聴高齢者の聴覚サポートに適用する。International Journal of Audiology。早期オンライン公開。

🔗ソーシャルコーチング：キーズの社会的幸福モデルを難聴高齢者の聴覚サポートに適用する：国際聴覚学ジャーナル：第0巻、第0号

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リンク先はPhonakというサイトの記事になります。（原文：英語）