3月3日に記念される世界聴覚デーにおいて、世界保健機関（WHO）は低所得および中所得の環境における補聴器サービス提供アプローチに関する新しい技術ガイダンスを公表しました。この文書は、聴覚の評価、補聴器装用および保守において人材が不足している地域で聴覚補助サービスを開発するための実用的なガイダンスを提供することを目的としています。
ATScale Assistive Technologyのグローバルパートナーシップの支援を受けて開発されたこのガイダンスは、専門家と訓練を受けた非専門家の間でのタスクの共有の原則に基づいています。それには、大人を対象としたものと、5歳以上の子供を対象としたものの2つのアプローチが含まれており、健康な耳のケアの実践的なヒント、補聴器の使用、および聴覚障害を持つ人々をサポートする方法についてのリソースが付属しています。
WHOの非感染性疾患部門のディレクターであるベンテ・ミケルセン博士は、「4億人以上の聴覚障害者が補聴器の使用で恩恵を受ける可能性があります。しかし、これらのニーズのうち20％未満しか満たされていません」と述べました。「対処されていない聴覚損失は、年間約1兆ドルの見積もりコストを生み出しており、耳と聴覚のケア専門家の不足が世界的な課題であるため、伝統的なサービスの提供方法を見直す必要があります。」
新しいガイドの発表は、世界聴覚デーと重なります。2024年のテーマは「マインドセットの変革：すべての人に耳と聴覚のケアを現実にしよう」となっており、一般の人々や初期医療提供者の間で一般的な聴覚損失に関する誤解を訂正する重要性を強調しています。
現存するマインドセットが聴覚ケアへのアクセスを制限している
耳と聴覚のケアにおける2つの主要な課題の最初は、一貫して人々の生涯にわたる統合的な耳と聴覚のケアを提供するための健康システムの能力の不足であり、これは方針、人材、専用の財源の不足によって証明されています。WHOが詳細に説明するサービス提供アプローチは、非専門家をより効果的に活用して聴覚ケアを提供し、能力を向上させることで、この課題に打ち勝とうとしています。
第二の主要な課題は、聴覚損失と耳の疾患に関する誤解と汚名付けのマインドセットに関連しており、これらは社会に深く根付いており、聴覚ケアの改善の試みの成功をしばしば妨げています。一般的な誤解には、聴覚損失が老齢の必然的な一部であり、補聴器がうまく機能しないか、あるいは高額すぎるという考えが含まれています。
WHOの耳と聴覚ケアの技術リーダーであるシェリー・チャダ博士は、「聴覚損失に関する一般的な迷信は、これらのサービスが利用可能であるにもかかわらず、人々が必要なサービスを求めるのを妨げることがよくあります」と述べています。「健康システムの強化を通じて聴覚ケアの提供を改善しようとするあらゆる努力は、社会内での認識の向上と耳と聴覚ケアに関連する汚名に対処するための作業とともに行われなければなりません。」
また、一般の医療提供者の中にも、これを専門的または提供が難しいと考える可能性があるため、専門的なケアが必要ない状態であっても、それらの状態を特定して治療しないという問題もあります。
マインドセットの変革
耳と聴覚ケアに関連するマインドセットの変革は、アクセスの向上と未対処の聴覚損失のコストを軽減するために極めて重要です。一般的な迷信や誤解に対処するため、WHOはいくつかの情報資料とリソースを公表して一般の認識を高めています。健康専門家向けのファクトシートは、一次医療提供者が聴覚ケアを提供するためにどのように関与すべきかについての明確な理論と指針を提供しています。
政府は、耳と聴覚ケアを初期医療に統合し、サービスを人々に近づけるコミュニティベースのアプローチを実施し、聴覚損失に関連する認識を高め、差別を軽減するためのイニシアティブをリードするための措置を講じるべきです。医療提供者も、一般的な耳と聴覚の問題を抱える人々に対して十分な注意とケアを提供することで役割を果たす必要があります。市民社会の団体、親、教師、医師は、耳と聴覚ケアの重要性について人々に知らせるためにWHOの認識資料とコミュニティリソースを利用できます。
編集者への注意事項
推奨されるサービス提供アプローチの実施をサポートするために、WHOは聴覚ケアおよび補聴器サービスの提供において非専門家を訓練するために使用できるトレーニング資料の開発に取り組んでいます。
関連情報
低所得および中所得の環境における補聴器サービス提供アプローチ
ATscale Assistive Technologyのグローバルパートナーシップ
世界聴覚デー2024
概況報告書
ろうと難聴
リンク先はWHOというサイトの記事になります。（原文：英語）
