言語処理障害と聴覚処理障害の違い

Amanda Unrau　CCC-SLP
2025 年 2 月 25 日 | 最終更新: 2025 年 2 月 25 日

言語処理障害と聴覚処理障害の違いを理解することが重要です。根本的な弱点を知ることで適切な診断と治療につながるからです。 

言語処理と聴覚処理の行動は、入ってくる言語情報の理解や記憶が乏しいなど、非常に似ているため、子供は誤診されることがよくあります。言語処理障害 (LPD) と聴覚処理障害 (APD) という用語は、しばしば誤って同じ意味で使用されますが、この記事ではその混乱を解消します。 

聴覚処理障害（APD）とは何ですか?

聴覚処理障害 (APD) は、発話などの入ってくる情報を処理する能力に影響を及ぼします。APD の患者は通常、聴力は正常ですが、脳が音を解釈する方法に障害があります。 

このため、APD 患者は、たとえ耳は聞こえても、話の内容を理解するのが困難になります。APD は聴覚学者によって診断されますが、通常は複数の専門分野にまたがるチーム全体が関与します。 

APDの症状

• 複雑な指示に従うのが難しい
  
• 注意力と集中力の低下
• 聴覚情報の記憶または想起が乏しい
• 音の区別が困難
• 音の位置を特定できない
  
• 聴覚パターンの認識が困難
  
• 早口の会話を理解するのが難しい
  
• 騒がしい環境や複数の人が話しているときに会話を理解するのが難しい
  
• 読解力が低い
  
• 会話に参加するのが難しい
  
• 慣用句、比喩、皮肉などの非文字言語の解釈が困難

言語処理障害（LPD）とは何ですか？

言語処理障害 (LPD) は、入ってくる聴覚情報に意味を付与する能力 (受容言語) と応答を形成する能力 (表現言語) の障害です。LPD を持つ人は、話し言葉、書き言葉、非言語言語を理解するのが困難になることがあります。 

また、言語や文章で自分を表現するのも困難です。語彙、文法、構文、社会的コミュニケーションなど、言語の複数の領域が影響を受ける可能性があります。LPD は言語聴覚士によって診断されます。 

言語処理障害は家族内で発生する傾向があり、遺伝的要素が関与している可能性を示唆しています。LPD のその他の原因としては、外傷性脳損傷 (TBI)、脳卒中、感染症、毒素への曝露、妊娠中または出産時の合併症などが挙げられます。LPD は、注意欠陥多動性障害 (ADHD)、自閉症、失読症などの他の症状と併発することがよくあります。

LPDの症状

• 複雑な指示に従うのが難しい
  
• 質問に回答するのに長い時間を要する
  
• 「分からない」と答えることが多い
  
• 特定のアイテムではなくカテゴリーに名前を付ける（「靴下」ではなく「服」など）
  
• 具体的な品物の代わりに「その物」などの漠然とした言葉を使う
  
• 目的の単語を使う代わりに何かを説明する。例えば、「自転車」ではなく「足で押す車輪の付いたもの」と言う。
  
• 「えー」「あのー」「あのね」などのつなぎ言葉を頻繁に使用したり、同じフレーズを繰り返したりする
  
• 皮肉、ユーモア、慣用句などの比喩表現を理解するのが難しい
  
• 物語の筋を追うことが困難
  
• 言葉を覚えられなかったり、考えを効果的に伝えられなかったりするときのフラストレーション

APD と LPD の主な違い

APD と LPD の主な違いは何ですか?

• APD は音を処理して解釈する能力に影響します。LPD は言語を処理して解釈する能力に影響します。
  
• APD は言語能力に直接影響を与えるわけではありませんが、脳が音を処理する方法に影響を与えます。
  
• LPD は、話し言葉によるコミュニケーション、読み書きなど、言語のあらゆる領域に影響を及ぼします。 
  
• APD は聴覚専門医によって診断されます。LPD は言語聴覚士によって診断されます。 
  
• APD の治療には、聴覚学者や言語聴覚士から音を処理する能力を向上させる戦略を学ぶことが含まれます。LPD の治療には、言語聴覚士と協力して言語能力を向上させることが含まれます。 

聴覚処理障害と言語処理障害の主な違い

    
APD または LPD 患者をサポートする方法

APD または LPD を患う子供や大人を助け、必要なサポートを得るためのヒントをいくつか紹介します。

専門家に相談する
言語聴覚士および/または聴覚学者は、言語処理障害および聴覚処理障害のある人の評価と治療を行うための訓練を受けており、資格を有しています。これらの障害のいずれかが疑われる場合は、これらの専門家に連絡して相談し、必要に応じて評価を受けてください。 

子どもや大人が APD または LPD と診断された場合、言語聴覚士がどちらかの障害を持つ人に対応し、聴覚学者が APD を持つ人に対応します。定期的な治療セッションで、APD または LPD を持つ人は、日常生活に完全に参加したり、時間をかけてスキルを向上させたりするための戦略を学ぶことができます。

特別教育（IEP）
APD または LPD の子供が公立学校に通っている場合、個別教育プログラム (IEP) を通じて特別教育サービスを受ける資格がある場合があります。これらの障害のいずれかと診断されると、生徒、親、教師、言語聴覚士、その他の専門家 (聴覚学者、作業療法士、特別教育教師など) で構成される特別教育チームが協力して、その生徒のニーズに合わせたサポート プランを作成します。 

この計画では、生徒の現在の長所と短所、改善すべき分野を取り上げ、子供が学習環境に参加するために必要なサービス、目標、および配慮事項の概要を示します。 

言語処理障害のある学生向けのサービスや支援には、言語療法、支援技術、作業療法などが含まれます。聴覚処理障害のある学生も、聴覚サービスが追加された同じサービスから恩恵を受けることができます。有益な追加支援には、課題やテストの時間の延長、理解度の確認、視覚的なスケジュール、音声テキスト変換やテキスト音声変換技術、メモ作成ソフトウェアなどの技術へのアクセスなどがあります。 

支援技術
APD または LPD 患者には、支援技術の複数のオプションが利用可能です。この種の技術は、患者が症状を管理し、聞いた内容をより適切に解釈するのに役立ちます。支援技術は、APD または LPD の唯一の治療戦略として使用されるべきではなく、治療サービスを補完するものであるべきです。 

個人用リスニング デバイスまたは補聴器は、聴覚処理障害を持つ人のサポートに役立ちます。個人用リスニング デバイス (FM システムとも呼ばれます) は、リスナーが装着する個人用スピーカーを使用して、話者の音声をマイクを通して送信することで、APD を持つ人が重要な聴覚情報に集中できるようにします。正常または正常に近い聴力を持つ人向けの特定の補聴器は、音を増幅して明瞭度を向上させることができるため、会話が背景の雑音よりも明瞭に聞こえます。 

音声合成 (TTS) ソフトウェアは、 APD 患者と LPD 患者の両方に役立ちます。テキストを読み上げながら音声を聞くことができるため、読解力が弱い人にとっては最適なオプションです。バックグラウンド ノイズがなく、話者だけが聞こえるため、聞き手は話されている内容だけに集中できます。 

オーディオ レコーダーは、 APD や LPD にも役立ちます。どちらの障害も、情報を繰り返す必要があったり、言われたことを処理するのにさらに時間がかかったりすることがあるため、特に学校や職場では、もう一度聞くことができると非常に役立ちます。オーディオ レコーダーを使用すると、聞き手は聴覚入力を録音して、後で必要なときに何度でも聞くことができます。 

Forbrain は、ヘッドセットとマイクで構成されるシステムで、ニューロフィードバックを利用して聴覚情報の処理に関わる神経経路を強化します。この即時フィードバックは、脳が聴覚入力を解釈するのに役立ち、ユーザーはこの脳機能を監視および改善できます。ユーザーが Forbrain を装着すると、音声がより大きく明瞭になり、音声に集中しやすくなり、聴覚識別能力が向上します。 

視覚補助
APD 患者は聴覚入力の解釈が難しく、LPD 患者は言語入力の解釈が困難なため、視覚補助は両方の障害にとって大きなサポートとなります。視覚的な要素を追加すると、困難な領域を回避するのに役立ちます。視覚補助は、絵、写真、記号、グラフ、またはチャートの形で提供されます。 

たとえば、朝の日課の手順を描いた絵付きの視覚的なスケジュールを用意して、指示を何度も繰り返さなくても個人が必要な作業を完了できるようにするなどです。授業や課題では、ベン図やグラフィック オーガナイザーなど、考えを整理するのに役立つ視覚的要素が、生徒が情報を整理して理解するのに役立ちます。   

オンラインAPDテスト
所要時間：7分

無料のテストを受ける


フォーブレインのAPDテスト

Forbrain には、あなたやあなたの知り合いの聴覚処理能力が弱いかどうかを判断するための素晴らしい第一歩となる無料の初期スクリーニング ツールがあります。この聴覚処理障害テストでは、さまざまな聴覚処理能力を評価することで、弱点を特定できます。テスト後に得られる具体的な結果は、懸念される領域に基づいて、さらに評価する必要があるかどうかを判断するのに役立ちます。 

最後の言葉

言語処理障害と聴覚処理障害は混同されたり、同じものとして見られたりすることが多いですが、これらは別の障害です。LPD と APD の明確な違いは、APD が聴覚情報の処理に影響し、LPD が言語の処理に影響するという事実にまとめることができます。一部の症状は重複していますが、言語処理障害と聴覚処理障害の評価プロセスと診断はそれぞれ異なります。 

個人がどのような障害を抱えているかに関係なく、これらの障害を抱える子供や大人を治療しサポートするための介入オプションが存在します。

参考文献

エモラ・オースティン、ジャナ。（2023年4月5日）。言語処理障害と聴覚処理障害の違い。アリソン聴覚学・補聴器センター。https://allisonaudiology.com/patient-resources/auditory-processing-disorder/differences-between-language-processing-disorder-and-auditory-processing-disorder/

LD リソース財団アクション。（2025 年 2 月 11 日にアクセス）。言語処理障害とは？完全ガイド。LDRFA。https ://www.ldrfa.org/what-is-language-processing-disorder/

ノース ショア小児療法。（2025 年 2 月 10 日アクセス）。聴覚処理と言語処理：違いは何ですか?ノース ショア小児療法。https ://www.nspt4kids.com/therapy/auditory-processing-and-language-processing-whats-the-difference

アマンダ・ウンラウ Linkedin
アマンダは日中は言語聴覚士として働き、合間にはフリーランスのライターとして活動しています。個人診療や学校診療、遠隔診療など、さまざまな場面であらゆる年齢の子供たちと関わってきました。研究を楽しみ、言語療法と執筆をできるだけ実用的に行えるように努めています。

リンク先はFORBRAINというサイトの記事になります。（原文：英語）