Canadian Audioologistの 2023 年 5 月号のこのコラムは、年齢差別と、聴覚学者が高齢者の聴覚ケアに対する積極的な健康増進アプローチを強調する必要性に焦点を当てました。
高齢者のための個人中心の統合ケアに関する世界保健機関 (WHO) のガイダンス (ICOPE; WHO、2019) に従って、このようなアプローチでは、機能の最適化を目的として、聴覚ケアを統合ケアのより広範な文脈の中に組み込むことになります。
年齢が上がるにつれて、高齢者は、感覚（例、聴覚、視覚）、運動（例、可動性、転倒）、活力（例、栄養失調、代謝障害、虚弱）および心理（認知的および/または精神的）健康問題（Gaussens et al., 2023）を含む複数の健康上の問題を経験する可能性がますます高まっています。
聴覚学者として、私たちは人々の聞こえが良くなり、聞き手やコミュニケーターとしてより良く機能できるよう支援できます。
コミュニケーション機能を改善することで、私たちはまた、健康に生き、健康に年齢を重ねることが困難になる可能性のある他の健康領域で課題に直面している難聴を抱えた人々を支援する機会も得られます。
AGEWELL は、「カナダの高齢者の安全と安心を高め、自立した生活をサポートし、社会参加を強化する技術とサービスを通じて、カナダの高齢者の自立、健康、生活の質を維持できるよう支援する」ことを目的として、2015 年に設立されたカナダ国立優秀センターです ( https://agewell-nce.ca/ )。
AGEWELL ネットワークは、カナダ全土の政策の見直しと高齢のカナダ人との広範な協議で特定された 8 つの主要な課題領域の研究を推進しています ( https://agewell-nce.ca/challenge-areas )。
これらの課題領域には、つながりの維持、健康的なライフスタイルとウェルネス、経済的ウェルネスと雇用、モビリティと交通、支援的な家庭とコミュニティ、自律と自立、ヘルスケアと医療サービスの提供、認知的健康と認知症が含まれます。
聴覚自体は課題領域の 1 つではないことに注意してください。
聴覚学者は、テレビや電話などの機器を使用するときの聴力（たとえば、いつどの程度言葉を理解できるか）や聴力能力を評価するために、自己申告アンケートを実施したり質問したりする場合があります。
ただし、リハビリテーションの聴覚学者が尋ねる典型的な質問は、AGEWELL によって特定された 8 つの主要な課題領域のより一般的なレベルには達していません。
それにもかかわらず、高齢者がこれらの課題領域に取り組むときに聴覚ケアがサポートされていれば、AGEWELL の日常生活におけるすべての課題領域の課題が軽減されることは明らかであるように思われます。
音声を理解し、通信技術を使用できることは、ソーシャルネットワークへの接続を維持し、雇用を維持し、身体的、精神的、認知的健康にとって重要な健康的なライフスタイルに参加し、在宅および地域支援サービスの恩恵を受け、交通機関を利用し、独立性と自律性を維持する、経済的および医療上の賢明な決定を行うための知識を得る必要がある人々にとって非常に役立ちます。
聴覚学者にとっての課題は、聴覚リハビリテーションがこれら 8 つの主要な課題領域において高齢者の機能向上にどのように関連し、貢献できるかについて再考することです。
聴覚学者は、増幅によってもたらされる利得に関心を持つ必要があるかもしれません。
それでも、日常生活に支障をきたすこれらの領域において、聴力を改善することで得られる利益について懸念することは、さらに重要かもしれません。
個人とその家族にとって優先事項である日常の課題について学び、高齢者が優先課題に対処するのに役立つ聴覚に関する推奨事項を作成することによって、個人中心の聴覚リハビリテーションの目標を探求したらどうなるでしょうか?
聴覚リハビリテーションの推奨事項が、より高いレベルの日常の課題にも寄与する本質的な能力（視覚、運動能力、認知能力、精神的健康、活力など）の併発的な低下を助ける専門知識を持つ他の医療専門家による推奨事項と統合されたらどうなるでしょうか。
聴覚専門医がもはや縦割りで診療するのではなく、専門職間で統合されたプライマリ・ヘルスケア・チームで実際に働き、高齢者の優先課題に、彼らが元気に暮らし、元気に歳を重ねられるように設計された統一計画で取り組むようになったらどうなるでしょうか?
（中略）
リンク先はCanadian Audiologistというサイトの記事になります。（原文：英語）
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