要旨
最近の研究によると、前庭外リンパ液のサンプリングを行うことで、炎症性サイトカインやマクロファージなどの感音難聴の原因となる要素を特定することが可能であることが示されています。
しかし、現在の研究は主に耳科の診断に焦点を当てています。
難聴は多発性硬化症などの神経炎症性疾患の特徴であり、アルツハイマー病でも感音難聴（SNHL）が広く検出されています。
内耳の環境は高度に調整されていますが、内耳の前庭外リンパ液と脳脊髄液（CSF）との間にはいくつかの通信経路があります。
したがって、前庭外リンパ液の検査は、特定の神経炎症性および神経変性疾患で観察される難聴のメカニズムを理解するのに役立つかもしれません。
本稿では、CSFおよび前庭外リンパ液の成分、内耳の解剖学およびそれが脳とどのように接続しているかを概説します。
その後、神経学における前庭外リンパ液サンプリングの関連性について議論します。
現在、前庭外リンパ液のサンプリングは手術中にのみ行われていますが、臨床現場で視覚的に確認しながら行う鼓膜内注射と同じくらい簡便で侵襲の少ない手法を仮説します。
この改良された技術を使用することで、難聴や神経炎症性/神経変性疾患のある人々から前庭外リンパ液をサンプリングし、これらの状態との関係を明らかにすることができるかもしれません。
実際、神経炎症性および/または神経変性疾患のバイオマーカーや、加齢によるSNHLで典型的に発現するバイオマーカーの濃度を測定することで、SNHLが加齢によるものか神経炎症によるものかを理解することが可能になるかもしれません。
キーワード: 脳; 神経炎症; 神経変性; CSF; 前庭外リンパ液
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